{"id":5589,"date":"2022-02-10T09:30:25","date_gmt":"2022-02-10T08:30:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pharmanutra.it\/it\/?p=5589"},"modified":"2022-02-10T09:30:25","modified_gmt":"2022-02-10T08:30:25","slug":"carenza-di-ferro-e-anemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pharmanutra.it\/it\/carenza-di-ferro-e-anemia\/","title":{"rendered":"Carenza di ferro: quando diventa anemia?"},"content":{"rendered":"<p>Il ferro \u00e8 un minerale importantissimo per la nostra salute perch\u00e9 responsabile di tantissime funzioni, prima fra tutte il trasporto di ossigeno nel sangue. Quando questo elemento viene a mancare a causa di una dieta poco bilanciata o di un aumento del fabbisogno pu\u00f2 insorgere il rischio di sviluppare la <em>sideropenia<\/em>, ovvero l\u2019anemia da carenza di ferro.<br \/>\nQuali sono quindi i valori corretti da tenere sotto controllo attraverso le analisi del sangue e come possiamo correggere una carenza di ferro pi\u00f9 o meno grave?<\/p>\n<h2>Differenza tra carenza di ferro e anemia<\/h2>\n<p>Il ferro \u00e8 un elemento essenziale per le nostre cellule ed \u00e8 fondamentale in alcuni processi metabolici dell\u2019organismo, in particolare:<\/p>\n<ul>\n<li>A livello del midollo osseo per <strong>produrre nuovi globuli rossi<\/strong>;<\/li>\n<li>Per <strong>trasportare l\u2019ossigeno<\/strong> nell\u2019organismo;<\/li>\n<li>Per <strong>favorire la sintesi<\/strong> di grassi (lipidi), zuccheri (carboidrati) e materiale genetico (DNA e RNA).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La <strong>carenza di ferro<\/strong> \u00e8 una condizione caratterizzata da un deficit di questo minerale nell\u2019organismo che, se non corretta, porta all\u2019instaurarsi della patologia anemica vera e propria. L\u2019<strong>anemia da carenza di ferro<\/strong>, infatti, \u00e8 una condizione che si manifesta quando l\u2019organismo \u00e8 incapace di soddisfare una produzione di emoglobina atta a garantire la giusta ossigenazione dell\u2019organismo.<\/p>\n<h2>Quanti tipi di anemia esistono?<\/h2>\n<p>Le anemie possono essere classificate a seconda della causa scatenante; tra le pi\u00f9 comuni ci sono:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>anemia da carenza di ferro<\/strong>, detta anche <em>sideropenia<\/em>, \u00e8 la forma di anemia pi\u00f9 diffusa tra la popolazione;<\/li>\n<li><strong>anemia falciforme<\/strong>, una forma genetica ed ereditaria che causa una forma a falce del globulo rosso;<\/li>\n<li><strong>anemia mediterranea<\/strong>, una patologia ereditaria in cui i globuli rossi vengono distrutti;<\/li>\n<li><strong>anemia da carenza di vitamine<\/strong>, in particolare la vitamina B12 e la vitamina C.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Incidenza della carenza di ferro e dell\u2019anemia sulla popolazione<\/h2>\n<p>Si stima che il 25% della popolazione mondiale soffra di anemia, problematica diffusa soprattutto tra i bambini e le donne in gravidanza. La carenza di ferro \u00e8 senza dubbio la causa pi\u00f9 frequente ed \u00e8 responsabile del 50% di tutte le forme di anemia.<sup>1<br \/>\n<\/sup>Diversi studi sono stati condotti a riguardo, arrivando a quantificare la sua presenza nel 43% dei bambini di et\u00e0 inferiore ai 4 anni. Per questo motivo l\u2019Organizzazione mondiale della sanit\u00e0 (WHO) considera l\u2019anemia da carenza di ferro come la pi\u00f9 comune carenza nutrizionale nel mondo.<sup>2<\/sup><\/p>\n<h2>I valori ematici da tenere sotto controllo in caso di anemia<\/h2>\n<p>Nel soggetto anemico il quadro ematologico \u00e8 caratterizzato da una riduzione dei valori dei seguenti parametri: emoglobina, sideremia, saturazione della transferrina (Tsat%) e ferritina. Tuttavia, per formulare correttamente una diagnosi di anemia \u00e8 indispensabile valutare anche i seguenti parametri: MCH (contenuto corpuscolare medio di emoglobina) e MCV (volume medio dei globuli rossi).<\/p>\n<p>Vediamo nel dettaglio a cosa si riferiscono questi parametri, che si misurano attraverso delle comuni analisi del sangue.<\/p>\n<p><strong>L\u2019emoglobina <\/strong>\u00e8 la proteina maggiormente presente nel sangue e contiene al suo interno il ferro, grazie al quale riesce a trasportare l\u2019ossigeno ai tessuti e ai distretti preposti per il suo utilizzo. Si parla di anemia quando i livelli di <strong>emoglobina <\/strong>sono inferiori a:<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width: 146.375px;\">Uomini<\/td>\n<td style=\"width: 79.0104px;\">&lt; 14 g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 146.375px;\">Donne<\/td>\n<td style=\"width: 79.0104px;\">&lt; 13 g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 146.375px;\">Donne in gravidanza<\/td>\n<td style=\"width: 79.0104px;\">&lt; 12 g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"width: 146.375px;\">Bambini<\/td>\n<td style=\"width: 79.0104px;\">&lt; 11,5 g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><em><span style=\"font-size: 10pt;\">Tabella 1: valori di emoglobina nel sangue che indicano la presenza di una condizione di anemia<\/span><\/em><\/p>\n<p>La <strong>sideremia<\/strong> \u00e8 il parametro che indica la quantit\u00e0 di ferro circolante legato ad una specifica proteina: la transferrina. In presenza di una carenza, a seconda del sesso e dell\u2019et\u00e0 del soggetto, la sideremia risulta avere una concentrazione bassa quando i suoi valori sono inferiori a:<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Uomini<\/td>\n<td>&lt; 65 \u00b5g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Donne<\/td>\n<td>&lt; 50 \u00b5g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bambini<\/td>\n<td>&lt; 50 \u00b5g\/dL<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><em><span style=\"font-size: 10pt;\">Tabella 2: valori che definiscono la concentrazione minima di sideremia nel sangue<\/span><\/em><\/p>\n<p>La <strong>saturazione della transferrina (Tsat%)<\/strong> indica invece la percentuale di ferro legato a questa proteina; se questa \u00e8 inferiore al 20% \u00e8 indicativa di una carenza.<\/p>\n<p>La <strong>ferritina <\/strong>\u00e8 la proteina di stoccaggio del ferro per eccellenza, in grado di contenerne oltre 4000 ioni e si ritrova principalmente nel fegato, nella milza, nel midollo osseo e, in piccola parte, anche nel plasma. Nelle indagini di laboratorio riveste un ruolo importante in quanto la sua concentrazione \u00e8 strettamente correlata ai livelli di ferro nell\u2019organismo.<sup>3<\/sup> Una bassa concentrazione di ferritina (&lt;20 \u00b5g\/L) indica una carenza di ferro, mentre valori oltre il range di normalit\u00e0 (&gt;300 \u00b5g\/L) suggeriscono uno stato infiammatorio dell\u2019organismo, per questa ragione viene utilizzata anche come marker infiammatorio.<\/p>\n<p>Tuttavia, quando parliamo di sideropenia, <strong>non sempre sono presenti alterazioni ematologiche evidenti<\/strong>; infatti, i livelli di emoglobina possono risultare nella norma, ma la ferritina e la saturazione della transferrina risultano basse. Se la condizione non viene riequilibrata si pu\u00f2 sviluppare una condizione di <strong>anemia sideropenica<\/strong>.<\/p>\n<p>\u00c8 bene, quindi, effettuare una diagnosi differenziale per accertare se la condizione clinica \u00e8 una semplice carenza o se \u00e8 una condizione patologica conclamata, come l\u2019anemia. I <strong>sintomi pi\u00f9 frequenti in caso di anemia<\/strong> sono:<\/p>\n<ol>\n<li>Pallore<\/li>\n<li>Debolezza<\/li>\n<li>Irritabilit\u00e0<\/li>\n<li>Capogiri<\/li>\n<li>Affaticamento<\/li>\n<li>Piedi e mani freddi e informicoliti<\/li>\n<li>Accelerazione del battito cardiaco (tachicardia)<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Quali sono le conseguenze di una carenza di ferro non trattata?<\/h2>\n<p>Quando la <strong>carenza di ferro<\/strong> non viene corretta e si aggrava, col passare del tempo si pu\u00f2 andare incontro ad una condizione di <strong>anemia sideropenica<\/strong>.<\/p>\n<p>Inoltre, aumenta il <strong>rischio di contrarre malattie infettive<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.pharmanutra.it\/it\/i-minerali-presenti-nel-corpo-umano-perche-sono-importanti-e-quali-sono-le-loro-funzioni\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">il ferro, infatti, svolge un\u2019importante funzione immunomodulante<\/a>, in quanto \u00e8 coinvolto direttamente nella formazione e nella maturazione dei globuli bianchi, soprattutto linfociti, le cellule specializzate a difendere l\u2019organismo dall\u2019attacco di microrganismi patogeni.<\/p>\n<p>A livello cognitivo, alcuni studi hanno dimostrato che la carenza di ferro <strong>pu\u00f2 influire sulla corretta funzione cerebrale<\/strong>, causando problemi di memoria e limitando le capacit\u00e0 di apprendimento, tanto da essere correlata anche ai processi di demenza senile, come la malattia di Alzheimer.<\/p>\n<p>Inoltre, nei soggetti anziani affetti da patologie cardiache come lo scompenso, una carenza di ferro non trattata pu\u00f2 aggravare il quadro clinico, riducendo la capacit\u00e0 funzionale e la qualit\u00e0 di vita.<\/p>\n<p>Per quanto riguarda invece i pi\u00f9 giovani, la <a href=\"https:\/\/juniapharma.it\/it\/carenza-di-ferro-nei-bambini-cause-sintomi-e-prevenzione\/\">mancanza di un adeguato apporto di ferro durante l\u2019infanzia<\/a> e, in particolare, nei primi anni di vita <strong>pu\u00f2 influire sulla crescita<\/strong> in termini sia di sviluppo fisico che cognitivo.<\/p>\n<h2>Come ristabilire i normali livelli di ferro nell\u2019organismo attraversi l\u2019alimentazione: i cibi pi\u00f9 ricchi di ferro e l\u2019uso di integratori<\/h2>\n<p>Gli <strong>alimenti che contengono pi\u00f9 ferro in assoluto<\/strong> sono: il fegato, le frattaglie, i frutti di mare, la carne in generale e nello specifico quella di cavallo, il pesce, il latte, alcuni tipi di verdure verdi (in particolare i cavoletti di Bruxelles e gli spinaci), i legumi (fagioli), la frutta secca (tra tutte le mandorle e i fichi secchi) e il cacao.<\/p>\n<p>Questi alimenti possono essere suddivisi in due gruppi:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alimenti contenenti ferro eme (organico)<\/strong>: questo tipo di ferro \u00e8 facilmente assorbito dal nostro organismo poich\u00e9 legato a delle particolari proteine (globine) che passano direttamente nel circolo ematico. Il ferro eme \u00e8 contenuto in cibi come carne e pesce, in particolare nel fegato, nelle frattaglie e nei frutti di mare;<\/li>\n<li><strong>Alimenti contenenti ferro non-eme (inorganico)<\/strong>: il ferro pu\u00f2 trovarsi in base al suo stato di ossidazione come ione ferroso (bivalente) o come ione ferrico (trivalente). Il ferro ferroso \u00e8 solubile, mentre il ferro ferrico \u00e8 insolubile, dunque deve essere trasformato in ferro bivalente per essere assorbito dall\u2019intestino. Questo tipo di ferro si trova nelle verdure, nei legumi, nelle uova, nella carne rossa e nei latticini.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Solo il 5% del ferro contenuto negli alimenti vegetali viene assorbito, mentre la percentuale aumenta al 10-20% negli alimenti carnei. Per questa ragione chi segue una dieta vegetariana, o comunque povera di carne, espone l\u2019organismo al rischio di sviluppare una condizione di sideropenia.<\/p>\n<p>Questa situazione pu\u00f2 essere ovviata seguendo <a href=\"https:\/\/www.sideral.it\/consigli-alimentazione\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">una dieta ricca di fonti alternative di ferro<\/a> e, ove questo non sia possibile o nel caso non fosse sufficiente, integrando la normale alimentazione con l\u2019assunzione di specifici integratori alimentari per correggere questa carenza.<\/p>\n<p>In questi casi gli integratori della linea <a href=\"https:\/\/www.sideral.it\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">SiderAL<sup>\u00ae<\/sup><\/a>, a base di <a href=\"https:\/\/www.pharmanutra.it\/it\/tecnologia-sucrosomiale\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Ferro Sucrosomiale<sup>\u00ae<\/sup><\/a>, aiutano l\u2019organismo a ristabilire i normali livelli di ferro, senza provocare gli effetti indesiderati comunemente associati ad altri sali di ferro pi\u00f9 convenzionali.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>BIBLIOGRAFIA:<\/p>\n<ol>\n<li>Wawer A.A., Jennings A., Fairweather-Tait S.J., <em>Iron status in the elderly: a review of recent evidence.<\/em> Mech Ageing Dev. 2018 Oct; 175:55-73.<\/li>\n<li>Bathla S., Arora S., <em>Prevalence and approaches to manage iron deficiency anemia (IDA)<\/em>. Crit Rev Food Sci Nutr 2021:1\u201314.<\/li>\n<li>Gregory J. Anderson, David M. Frazer, <em>Current understanding of iron homeostasis.<\/em> The American Journal of Clinical Nutrition, Vol 106. 2017 Dec; 1559\u20131566.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il ferro \u00e8 un minerale importantissimo per la nostra salute perch\u00e9 responsabile di tantissime funzioni, prima fra tutte il trasporto di ossigeno nel sangue. 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